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APPARATO GENITALE FEMMINILE |
| Nella prima figura sono indicate le parti che compongono l'apparato genitale
femminile:
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 Vulva |
Vulva
Con questo termine si indicano gli organi genitali femminili esternamente visibili:
le grandi e piccole labbra, il clitoride e il vestibolo della vagina . Talvolta si include nei genitali esterni il monte di venere (l'area cutanea
al di sopra della sinfisi pubica) e il sistema pilifero del pube.
Le grandi labbra sono ricoperte da uno strato cutaneo fortemente pigmentato ricco
di ghiandole sudoripare che, specialmente nel mondo animale, svolgono una funzione
di attrazione sessuale. Le piccole labbra decorrono anteriormente al clitoride,
formando il prepuzio clitorideo. Il clitoride corrisponde al pene. Analogamente al pene, ha una parte ricoperta
dal prepuzio e termina nel glande del clitoride. La lunghezza di corpo e glande
è di circa 3-4 cm. La parte posteriore del glande ha una sensibilità particolarmente
sviluppata. Come il pene nell'uomo, il clitoride ha un'erezione durante l'eccitazione,
e sporge verso l'esterno.
Analogie tra organo genitale femminile e maschile
Tra le grandi e le piccole labbra c'è il vestibolo della vagina. In fondo al
vestibolo, il bulbo vestibolare è ricoperto da muscolo bulbocavernoso, che corrisponde al corpo spongioso uretrale maschile. Durante l'eccitazione
si riempie di sangue arterioso e spinge lateralmente le grandi e le piccole labbra
consentendo la penetrazione.
Nel tratto terminale posteriore dei bulbi sono situate due ghiandole (ghiandole vestibolari maggiori di Bartolini) che hanno il compito di secernere un fluido lubrificante. Queste ghiandole
sono spesso soggette ad infezioni. In prossimità dell'orifizio vaginale ci sono
numerose ghiandole vestibolari (ghiandole vestibolari minori) che secernono un
secreto mucoso. Talvolta la frigidità femminile si manifesta con una carenza delle
secrezioni vaginali e mucose.
Vagina
La vagina ha normalmente una profondità di 7-10 cm, ma durante il rapporto, per
la sua elasticità, può arrivare a una volta e mezzo. L'orifizio vaginale è normalmente
occluso dall'imene, la cui forma e dimensioni possono essere molto diverse. In
occasione del primo rapporto sessuale nella maggioranza dei casi l'imene si lacera
causando una lieve emoraggia. La forma interna della vagina si adatta agli organi
adiacenti e le pareti presentano pliche grossolane (rughe), ricche di plessi venosi
che stimolano il glande durante il coito. La parte terminale della vagina è più
larga rispetto all'orifizio vaginale e finisce a fondo cieco con il fornice vaginale posteriore dove, durante il rapporto, si raccoglie lo sperma. Poiché l'utero
è inclinato in avanti, ciò favorisce la risalita degli spermatozoi nell'utero
stesso e nelle tube.
Il secreto mucoso delle ghiandole e le cellule epiteliali sfaldate costituiscono
il terreno di coltura della flora vaginale fisiologica, tra la quale i batteri di Döderlein producono acido lattico che alza l'acidità (pH4-5) proteggendo gli organi genitali
femminili da infezioni provenienti dall'esterno.
Ovaie
Le ovaie si trovano a fianco dell'utero e sono ad esso collegate dalle tube di Fallopio . Ogni ovaio contiene migliaia di uova. Durante la vita feconda un uovo matura
una volta per ciclo, esce dall'ovaio e attraversa la tuba di Fallopio e raggiunge
l'utero. L'ovocita rimane fecondabile per circa 24 ore. Se l'uovo viene fecondato dallo spermatozoo,
si annida nel rivestimento dell'utero (endometrio ) e ha inizio la gravidanza, altrimenti viene espulso insieme all'endometrio
durante la mestruazione.
Tube
La funzione della tuba è quella di favorire la fecondazione dell'uovo che avviene
nel primo tratto, ovvero nell'ampolla e di trasportare gli ovociti fecondati all'utero. La mucosa interna delle tube
forma pliche longitudinali piuttosto alte rivestite da un epitelio ciliato che
assicura, insieme a cellule secernenti, un flusso liquido in direzione dell'utero
che trascina con se la cellula uovo. Il massimo di questa attività è raggiunto
al momento dell'ovulazine. Anche le cellule muscolari lisce presentano onde peristaltiche
in direzione dell'utero.
Utero
L'utero è il contenitore che accoglie l'uovo fecondato e ne consente lo sviluppo
fino al parto. Pesa di norma 50-80 g e accoglie una cavità a forma di fessura.
In gravidanza si sviluppa fino a pesare oltre un kg di peso.
L'utero è avvolto in gran parte dal peritoneo ed è situato nella parte mediana
del corpo, anche se inclinazioni a destra e a sinistra non costituiscono una eccezione.Normalmente
l'utero e inclinato in alto e in avanti verso la vagina, ma in taluni casi (20%)
è inclinato verso il basso e all'indietro e si trova vicino al retto (utero retroverso).
Nella maggior parte dei casi si tratta di una forma asintomatica, in rari casi
può provocare dolore in regione sacrale durante la mestruazione o durante i rapporti
sessuali quando il pene tocca il collo dell'utero durante una penetrazione profonda.
Dal punto di vista anatomico si distinguono una porzione superiore arrotondata
dove c'è l'imbocco delle tube, una porzione principale (corpo ), un breve segmento di passaggio (istmo) e un collo . Una parte del collo sporge nella vagina e presenta l'orifizio esterno dell'utero.Poiché
in gravidanza avanzata l'utero deve sopportare un peso superiore ai 5 kg, è fissato
tramite robuste connessioni connettivali. In seguito a numerosi parti o in età
avanzata la tensione del legamento si allenta e l'utero scende verso il basso.
Talvolta quindi, la porzione vaginale dell'utero e del collo (e anche l'utero)
sporgono in stazione eretta nel vestibolo della vagina (prolasso). |
