PSORIASI
Che cos'è
La psoriasi è una dermatosi eritemato-desquamativa, frequente a decorso cronico
recidivante. Colpisce il 2-5 % della popolazione ed interessa soggetti di ogni
età, ma specialmente dai 15 ai 50 anni.
Manifestazioni
Si presenta con chiazze eritematose di colore rosso acceso, nettamente delimitate
e rotondeggianti, ricoperte parzialmente o totalmente da più strati di squame
lamellari, secche biancastre o argentee . Esistono varie forme di psoriasi definite
a seconda delle dimensioni e della forma delle chiazze: punctata, guttata, nummulare,
eruttiva. Le manifestazioni cutanee possono interessare anche tutto il corpo,
ma le sedi elettive sono i gomiti, le ginocchia, il cuoio capelluto ,la regione
lombo-sacrale, a volte le unghie (in questo caso coesiste quasi sempre un interessamento
articolare). Il prurito è generalmente modesto e poco fastidioso e lo stato generale
non è mai alterato. Il decorso è cronico e imprevedibile. Sovente si ha un miglioramento
o un peggioramento senza nessuna causa apparente.
Cause
La causa della psoriasi è sconosciuta. Si pensa che ci sia una certa ereditarietà:
questo spiegherebbe perché in alcune famiglie la psoriasi si manifesta con più
frequenze che in altre.
Terapia
La terapia sintomatica, basata sull'uso locale di farmaci al cortisone, catrame
e vitamina D e acido acetilsalicilico, è spesso sufficiente per fare regredire e sparire
le chiazze.
Per le forme più gravi lo specialista valuta l'opportunità di usare il metotrexate,
l'etretinato o lo psoralene associati all'esposizione a raggi ultravioletti. Nessuna
cura comunque è definitiva, perché le chiazze tendono a ricomparire di frequente.
Complicanze
Talvolta la psoriasi è accompagnata da un'artropatia, che interessa soprattutto
le articolazioni delle mani, dei piedi, delle ginocchia e del femore, che può
portare anche a gravi deformazioni ed è chiamata psoriasi artropatica.
Esiste anche la psoriasi pustolosa caratterizzata da un eruzione pustolosa diffusa.
Una complicanza grave è l'eritrodermia, che consiste nell'interessamento di tutta
la cute che appare molto arrossata per l'intensa vascolarizzazione, e che determina
disturbi della termoregolazione; si ha una maggior richiesta di sangue dal cuore
ai tessuti e quindi una insufficienza circolatoria. In questa forma di psoriasi
può essere seriamente compromesso la stato generale del soggetto: viene curata
in ambiente ospedaliero.
Vedi anche: La psoriasi: disagio psicologico oltre che fisico |