USTIONI

Che cos’è

L’ustione è una lesione dei tessuti cutanei causata dal calore nelle sue varie forme o da agenti chimici, come sostanze caustiche, acidi, da un esposizione prolungata a raggi x o a sostanze radiottive e da corrente elettrica. La gravità dell’ustione è determinata dalla sua estensione più che dalla profondità, poiché le ustioni impedendo i normali processi respiratori cutanei, in caso di notevole estensione determinano uno stato tossico, causato dal riassorbimento dei materiali necrotici.

Vengono divise in:

• Ustioni di I grado: sono interessati solo gli strati cutanei superficiali con vasodilatazione ed arrossamento locale
• Ustioni di II grado: sono interessati anche gli strati più profondi, con formazione di bolle ove si raccoglie abbondante liquido tissutale.
• Ustioni di III grado: sono interessati tutti gli strati cutanei, con la loro completa distruzione.

L’unica ustione che è possibile trattare senza l’immediato intervento medico, è quella di I grado, sopratutto se circoscritta ad una zona limitata: in questo caso è sufficiente applicare una crema adatta a lenire il dolore e ad evitare l’essicazione cutanea.

Nel caso in cui , per la grande estensione, siano compromesse le condizioni generali del paziente, è necessario rivolgersi a strutture attrezzate.Quando ci troviamo di fronte a un’ustione di II grado, aspettando l’intervento medico, dobbiamo esporre la parte interessata sotto l’acqua fredda corrente, proteggere con una garza sterile, far bere al paziente abbondante acqua. Nel caso di ustioni di III grado deve essere evitato qualsiasi tipo di intervento, se non una pulizia della zona ustionata proteggendola con telini sterili e far bere in abbondanza il paziente.Quando l’ustione è causata da sostanze chimiche, è opportuno seguire scrupolosamente le istruzioni delle schede di sicurezza.

Rischi

Il rischio grave delle ustioni è la sepsi, cioè l’infezione generalizzata, che è la causa di morte dei grandi ustionati. Diventa essenziale il ricovero in centri specializzati, perché dotati di strumentazioni e di farmaci indispensabili per questi pazienti. Anche dopo aver inalato fumi o vapori, sprigionati da un incendio, bisogna rivolgersi a specialisti, perché il rischio è una sindrome da insufficienza respiratoria.