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Prevenzione:

CONTROLLO DELL'IPERTENSIONE

E’ utile un controllo periodico della pressione arteriosa?

L’ipertensione arteriosa è uno dei principali e più insidiosi fattori che contribuiscono allo sviluppo delle malattie cardiovascolari, che sono la prima causa di morte ed invalidità nei paesi industrializzati.

In Italia 10 milioni di persone sono ipertesi (circa il 20 % degli adulti e il 35 % degli anziani), poco più della metà sa di esserlo e di questi solo la metà assume una terapia; pertanto meno di un terzo degli italiani affetti da ipertensione arteriosa ha dei valori di pressione soddisfacenti.Questi dati indicano chiaramente come un periodico controllo della pressione arteriosa sia quanto mai consigliabile, anche per soggetti giovani e sani; questo anche alla luce dei sempre minori effetti collaterali e sempre maggiore efficacia della terapia antipertensiva eventualmente instaurabile.

Classifica dei valori pressori, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)

Pressione arteriosa 
(mm di mercurio-mmHg)

Sistolica
(massima)

Diastolica (minima)

ottimale

< 120

< 80

normale

< 130

< 85

borderline (valori limite) *

140-149

90-94

Ipertensione di grado lieve

140-159

90-99

Ipertensione di grado moderato

160-179

100-109

Ipertensione di grado grave

> 180

> 110

* nelle persone anziane una pressione arteriosa fino a 140/90 mmHg è ritenuta ancora soddisfacente

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Ci sono poi dei fattori aggiuntivi che influenzano la prognosi del soggetto iperteso:

Presenza dei principali fattori di rischio non modificabili:

  • Sesso maschile > 55 anni o femminile > 65 anni di età
  • Diabete melli
  • Familiarità per malattie cardiovascolari

Presenza dei principali fattori di rischio modificabili:

  • Fumo di sigaretta
  • Sedentarietà
  • obesità
  • ipercolesterolemia
  • alcol (in quantità elevata)
  • dieta non equilibrata

Presenza di danni d’organo:

  • aumento della massa cardiaca
  • malattie renali
  • placche aterosclerotiche alle principali arterie

quando un soggetto, oltre ad essere iperteso, è anche portatore di uno o più dei fattori di rischio sopra elencati, il rischio di incorrere in una malattia invalidante aumenta:

Stratificazione del rischio con associazione tra ipertensione arteriosa ed altri fattori di rischio

Altri fattori di rischio

Ipertensione lieve

Ipertensione moderata

Ipertensione grave

senza altri fattori di rischio

1-2 fattori di rischio

3 o più fattori di rischio

malattie associate

I soggetti rientranti in queste categorie dovranno quindi mostrare ancora più attenzione al controllo dei valori pressori.

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