LA CIRCONCISIONE

La circoncisione è un intervento che riguarda l'asportazione di una parte della pelle che ricopre il pene all'altezza del glande, il prepuzio. In condizioni normali il pene, fin dalla nascita, è interamente rivestito da uno strato di pelle, che si estende dalla base fino a ricoprire il glande. Sul glande il prepuzio presenta due strati, uno esterno ed uno interno: la parte interna è una mucosa che protegge la mucosa sul glande e ne conserva sensibilità ed umidità. La circoncisione consiste appunto nell'asportazione chirurgica di questo strato di pelle.

La circoncisione viene eseguita per motivi medici, religiosi e culturali. La principale motivazione per questa pratica chirurgica è quella religiosa. Un tempo si riteneva fosse anche una pratica particolarmente favorevole all'igiene, ma su questo punto stanno sorgendo ormai da molto tempo delle controversie, anche perché una corretta igiene con retrazione del prepuzio e lavaggio di eventuali secrezioni è sufficiente ad evitare infiammazioni.


Intervento chirurgico a scopo terapeutico
La circoncisione chirurgica a scopo terapeutico è indicata in caso di fimosi (anomala ristrettezza del prepuzio), o in determinati casi di balanite o balanopostite, un'infiammazione di origine in genere batterica. In caso di frenulo corto, va valutato un intervento di frenuloplastica. Nei casi di eiaculazione precoce dovuta a motivi fisici e non psicologici, si può valutare un intervento di circoncisione.
L'intervento si effettua in day-hospital, dopo che il paziente è stato visitato da uno specialista (urologo, andrologo, eventualmente dermatologo); per il paziente adulto si ricorre ad anestesia locale, il prepuzio viene asportato con laser o bisturi. La ripresa della normale attività sessuale in genere è consigliata dopo circa un mese.

Prepuzio e glande
Quando il pene è in erezione il doppio strato di pelle che lo ricopre riesce a fornire la quantità di derma necessario a rivestirne la superficie aumentata, rispetto a quando è a riposo.

Una volta effettuata la circoncisione viene rimossa la pelle "eccedente" del prepuzio. Questo comporta delle conseguenze al livello del glande, che non è più protetto dal doppio strato di pelle. La sua superficie sviluppa uno strato di cheratina a funzione protettiva, che lo rende meno sensibile. Si crea anche una cicatrice anulare.
Se si considera che durante l'atto sessuale le stimolazioni maggiori provengono da prepuzio, frenulo e glande, si può capire come questa pratica abbia ripercussioni sulla vita sessuale.

Nelle religioni
Il termine viene dal latino circum (attorno) e caedere (tagliare). La prima religione di cui si ha notizia che abbia adottato questa pratica è quella egizia, in onore del dio Ra.
Sia la religione ebraica sia quella islamica prevedono la circoncisione, l'una possibilmente l'ottavo giorno di vita, l'altra dal settimo giorno, e comunque entro l'inizio dell'età puberale.
Come narra la Genesi (Gn 17,7) il "patto del taglio" o Brit milà fu stipulato fra Dio e Abramo in segno di legame eterno. Il taglio va effettuato durante le ore di sole dell'ottavo giorno di vita del neonato, e consiste di tre atti, la recisione del prepuzio, il rivoltamento della mucosa e l'aspirazione del sangue.
Anche nella religione islamica questo rituale risale ad Abramo, ed è illustrato sia nel Corano, sia nella Sunna di Maometto a spiegazione del Corano.

Diffusione e controversie
Per quanto riguarda l'Europa, la circoncisione non per fini terapeutici è stata dichiarata illegale da un tribunale finlandese e stessa decisione è stata presa da una corte tedesca nel 2012; in Francia esistono diversi movimenti contrari alla circoncisione rituale.
Questa pratica è molto diffusa anche in America, sia settentrionale sia centrale, e in Australia. Ovviamente la maggiore incidenza di diffusione tra la popolazione si registra oltre che in Israele, nel resto del Medio-Oriente, in Africa e Asia, nei paesi in cui è diffusa la religione islamica.