Le cause sono, in grandissima prevalenza, psicologiche.
La sua natura organica può dipendere da un imene rigido o, più frequentemente,
da una ricorrente o persistente contrazione involontaria dei muscoli perineali
che circondano il terzo esterno della vagina quando si tenta la penetrazione.
Il vaginismo è la causa più frequente di matrimoni bianchi. Nel 1957, il rapporto
Kinsey ne riportava il 2% di tutte le patologie sessuali, nel 1988 Renshaw il
5% e nel 1990 Spector il 15%.
Si tratta di una patologia molto più diffusa di quanto non si creda, che dipende
da uno spasmo involontario dei muscoli pelvici e perineali che circondano l’ingresso
e le pareti della vagina. Tale riflesso entra in gioco di fronte ai tentativi
di penetrazione. L’origine psicologica a volte è ben evidente, associandosi a
fobia del sesso, alti livelli di ansia, magari causati da esperienze sessuali
traumatiche, come violenze od abusi. Nella maggior parte dei casi non vi è però
un riscontro psicologico eclatante, se non una cattiva organizzazione della sessualità
dovuta, in special modo, alla crescita in un ambiente sessuofobico.
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